2018 లో, పోషాన్ అభియాన్ ప్రారంభించినప్పుడు, భారతదేశంలో పిల్లలలో ప్రతి సంవత్సరం కనీసం 2% పాయింట్ల ద్వారా స్టంటింగ్ తగ్గించడానికి ప్రభుత్వం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత పోషకాహార లోపం ఫలితంగా అతని లేదా ఆమె వయస్సుకి కుంగిపోయిన పిల్లవాడు చాలా చిన్నవాడు.
2016 లో, ఐదు ఏళ్లలోపు పిల్లలలో 38.4% మంది భారతదేశంలో కుంగిపోయారు. ఈ ప్రణాళిక ప్రకారం, 2022 నాటికి వాటా 26.4% కి పడిపోయింది. అయితే, ప్రయోగం సమయంలో, ప్రభుత్వం మరింత ప్రతిష్టాత్మకమైన లక్ష్యాన్ని నిర్దేశించింది – 2022 నాటికి 25% కి కుంచిపోవడాన్ని తగ్గించడం – ఇది ‘మిషన్ 25 నాటికి 2022’ అని పిలువబడే లక్ష్యం. ప్రారంభించిన ఏడు సంవత్సరాల తరువాత, జూన్ 2025 న పోషన్ ట్రాకర్ డేటా భారతదేశంలో ఐదు ఏళ్లలోపు పిల్లలు 37% మంది పిల్లలను కుంగిపోయారని తేలింది – ఈ క్రింది చార్టులో చూపిన విధంగా 2016 కంటే 1% పాయింట్ తక్కువ.
“సూది కేవలం లోతైన దైహిక సమస్యలకు కారణమవుతుందనే వాస్తవం” అని కమ్యూనిటీ శిశువైద్యుడు మరియు పిల్లల హక్కుల రక్షణ కోసం నేషనల్ కమిషన్ మాజీ సభ్యుడు డాక్టర్ వందన ప్రసాద్ చెప్పారు. ఆమె నిరంతర స్టంటింగ్ అని పిలుస్తుంది, “లేమి యొక్క మంచుకొండ కొన”.
టీనేజ్ గర్భాలు మరియు తల్లి మరియు పిల్లల రెండింటి యొక్క పేలవమైన ఆహారం నుండి గర్భధారణ సమయంలో రక్తహీనత వరకు మరియు ప్రారంభ సంవత్సరాల్లో తల్లిపాలను సరిపోని కారకాలతో స్టంటింగ్ అనుసంధానించబడిందని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి. సిజేరియన్ డెలివరీలు (సి-సెక్షన్), అపరిశుభ్రమైన పరిస్థితులలో నివసిస్తున్న పిల్లలు మరియు అసురక్షిత నీటిని తాగడం వంటి అనుబంధాలను సాక్ష్యం సూచిస్తుంది. డేటా మరింత స్టంటింగ్ మరియు తల్లి విద్య స్థాయికి మధ్య బలమైన సంబంధాన్ని చూపిస్తుంది.
“పుట్టిన సమయంలో స్టంటింగ్ తరచుగా కనిపిస్తుంది. భారతదేశం యొక్క కుంగిపోయిన పిల్లలలో దాదాపు సగం మంది వారు జన్మించినప్పుడు ఇప్పటికే తక్కువగా ఉన్నారు” అని డాక్టర్ ప్రసాద్ చెప్పారు, ఇది తల్లి ఆరోగ్యంతో ఎంత లోతుగా ముడిపడి ఉందో నొక్కి చెబుతుంది.
టీనేజ్ తల్లులు ఎదగడానికి కష్టపడే శిశువులకు జన్మనిచ్చే అవకాశం ఉంది. ఇంత చిన్న వయస్సులో స్త్రీ శరీరం గర్భధారణకు సిద్ధంగా లేనందున ఇది ఇలా అంటున్నారు. కౌమారదశలో ఉన్న తల్లులు కూడా పుట్టిన తరువాత తమ బిడ్డను తగినంతగా చూసుకునే అవకాశం తక్కువ. చట్టపరమైన పరిమితులు ఉన్నప్పటికీ, భారతదేశంలో బాల్య వివాహాలు నిర్మూలించబడలేదు. పర్యవసానంగా, 2019-21 నాటికి, 15-19 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళల్లో 7% మంది భారతదేశంలో ప్రసవించడం ప్రారంభించారు.
స్టంటింగ్ యొక్క చక్రాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడంలో విద్య కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. 2019-21 నుండి వచ్చిన డేటా ప్రకారం, పాఠశాల విద్య లేని తల్లులకు జన్మించిన దాదాపు 46% మంది పిల్లలు కుంగిపోయారు, తల్లులు 12 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాల పాఠశాల విద్యను కలిగి ఉన్న 26% మంది పిల్లలతో పోలిస్తే. అధిక స్థాయి విద్య ఉన్న తల్లులు యాంటెనాటల్ కేర్‌ను యాక్సెస్ చేయడం, మెరుగైన పోషకాహార పద్ధతులను అనుసరించడం మరియు ప్రారంభ గర్భధారణను ఆలస్యం చేయడం చాలా ఎక్కువ, ఇవన్నీ పిల్లల ఆరోగ్య ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తాయి.
సి-సెక్షన్లు భారతదేశంలో 2005-06లో 9% నుండి 2021 లో 22% కి పెరిగాయి. సి-సెక్షన్లు స్టంటింగ్ చేయడానికి ప్రత్యక్ష కారణం కానప్పటికీ, అవి ప్రారంభ తల్లి పాలిచ్చే పద్ధతులకు భంగం కలిగిస్తాయి. శస్త్రచికిత్స ద్వారా పంపిణీ చేయబడిన పిల్లలు తరచూ తక్షణ తల్లి పాలివ్వడాన్ని కోల్పోతారు, ముఖ్యంగా మొదటి పాలు లేదా కొలొస్ట్రమ్, ఇందులో శిశువు అవసరాలు అన్ని పోషకాలను కలిగి ఉంటాయి. “సి-సెక్షన్లు తల్లి పాలివ్వడాన్ని ప్రారంభించే స్త్రీ సామర్థ్యాన్ని ప్రత్యక్షంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, ఎందుకంటే ఆమె అనారోగ్యంతో ఉంది లేదా శిశువు నుండి వేరుచేయబడవచ్చు, వీరిని SNCU (ప్రత్యేక నవజాత సంరక్షణ యూనిట్లు) లేదా NICU (నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్) కు తీసుకెళ్లారు” అని డాక్టర్ ప్రసాద్ చెప్పారు.
భారతదేశానికి తల్లి పాలివ్వటానికి బలమైన సంప్రదాయం ఉన్నప్పటికీ, ఆరు నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మాత్రమే ప్రత్యేకంగా తల్లిపాలు ఇస్తారు. ఇక్కడ, తరగతి విభజనలు తీవ్రమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. “ప్రభుత్వ పాఠశాలలో ఒక ఉపాధ్యాయుడు తల్లి పాలివ్వటానికి ఆరు నెలల ప్రసూతి సెలవు పొందవచ్చు. కాని ఒక దేశీయ కార్మికుడు రెండు వారాల్లో తిరిగి పనికి వచ్చాడు. ప్రతి రెండు గంటలకు అవసరమైన విధంగా ఆమె తన బిడ్డకు ఎలా ఆహారం ఇస్తుంది” అని డాక్టర్ ప్రసాద్ అడుగుతాడు.
తల్లి మరియు బిడ్డ రెండింటికీ ఆహారం యొక్క నాణ్యత స్టంటింగ్‌తో ముడిపడి ఉన్న మరో ముఖ్య అంశం. కార్బోహైడ్రేట్-భారీ భోజనం చాలా మంది భారతీయ గృహాలలో, ముఖ్యంగా పేదలలో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. “నేను పనిచేసిన కొన్ని ఆదివాసీ వర్గాలలో, ప్రజలు బియ్యం మట్టిదిబ్బలు తింటారు, ఎందుకంటే వారికి ప్రాప్యత ఉంది. ప్రజలు వారానికి ఒకసారి లేదా నెలకు ఒకసారి పప్పు తింటారు” అని డాక్టర్ ప్రసాద్ చెప్పారు.
రెండేళ్ళలోపు భారతీయ పిల్లలలో 11% మంది మాత్రమే 2019-21 నాటికి భారతదేశంలో కనీస ఆమోదయోగ్యమైన ఆహారం కోసం ప్రమాణాన్ని ఎదుర్కొన్నారు. కనీస ఆమోదయోగ్యమైన ఆహారం 6-23 నెలల వయస్సు గల పిల్లల వాటాను కొలుస్తుంది, వారు తగినంత ఆహార వైవిధ్యం మరియు భోజన పౌన frequency పున్యం (లేదా, బ్రెస్ట్ ఫెడ్ కాని పిల్లలకు, విభిన్న మరియు తరచుగా భోజనంతో పాటు కనీసం రెండు పాల ఫీడ్లు). కొన్ని రాష్ట్రాలు అంగన్‌వాడి భోజనంలో గుడ్లు ప్రవేశపెట్టినప్పటికీ, ప్రోటీన్ మరియు సూక్ష్మపోషక-అధికంగా ఉండే ఆహారాలకు ప్రాప్యత పరిమితం.
తల్లులలో రక్తహీనత, మహిళల పోషణతో ముడిపడి ఉంది, పిల్లలలో కుంగిపోవడానికి మరొక కారణం. 2019-21లో, భారతదేశంలో, 15-49 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళల్లో దాదాపు 57% మరియు ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో 67% మంది రక్తహీనతతో ఉన్నారు.
పారిశుధ్యం ప్రతికూలతను మరింత పెంచుతుంది. బహిరంగ మలవిసర్జన మరియు అసురక్షిత నీటికి గురైన పిల్లలు వారి పోషణను తగ్గించే మరియు వారి పెరుగుదలను కొట్టే అంటువ్యాధులకు చాలా హాని కలిగి ఉంటారు. ఓపెన్ డిఫెన్స్, ముఖ్యంగా, భూగర్భజలాలను కలుషితం చేస్తుంది, ఇది మద్యపాన సరఫరాలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఆహారాన్ని గ్రహించడానికి అవసరమైన మంచి బ్యాక్టీరియా సమతుల్యతను దెబ్బతీయడం ద్వారా ఇది గట్ ఆరోగ్యానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది. 2019-21 డేటా ప్రకారం, 19% భారతీయ గృహాలు ఇప్పటికీ బహిరంగ మలవిసర్జనను అభ్యసిస్తున్నాయి. డాక్టర్ ప్రసాద్ వివరిస్తూ, “సంక్రమణ మరియు పోషకాహార లోపం మధ్య ఒక దుర్మార్గపు చక్రం ఉంది. పోషకాహార లోపం ఉన్న పిల్లవాడు ఎక్కువగా అనారోగ్యంతో బాధపడతాడు. అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు, పిల్లవాడు తక్కువ తింటాడు మరియు తక్కువ గ్రహిస్తాడు, ఇది పిల్లవాడిని మరింత పోషకాహార లోపానికి నెట్టివేస్తుంది.”
పరిణామాలు ఎత్తుకు మించి విస్తరించి ఉన్నాయి. “స్టంటింగ్ పేదరికం, తక్కువ విద్య, తక్కువ ఉపాధి మరియు బలహీనమైన అభిజ్ఞా నైపుణ్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉంది” అని ఆమె చెప్పింది. “ఇది కుటుంబాలను లేమి యొక్క ఇంటర్‌జెనరేషన్ చక్రంగా లాక్ చేస్తుంది.”
ప్రచురించబడింది – ఆగస్టు 21, 2025 08:00 AM IST
