
బృహద్ధమని రక్తనాళాలు మానవ శరీరాన్ని ప్రభావితం చేసే అత్యంత ప్రమాదకరమైన వాస్కులర్ పరిస్థితులలో ఒకటి. గుండె నుండి వివిధ అవయవాలకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే అతి పెద్ద ధమని అయిన బృహద్ధమని కొన్నిసార్లు బలహీనంగా మరియు అసాధారణంగా విస్తరిస్తుంది. ఈ అసాధారణ విస్తరణను బృహద్ధమని అనూరిజం అంటారు. స్థానాన్ని బట్టి, ఇది ఛాతీ ప్రాంతంలో సంభవించే థొరాసిక్ బృహద్ధమని అనూరిజం (TAA), లేదా ఉదరంలో సంభవించే ఉదర బృహద్ధమని అనూరిజం (AAA)గా వర్గీకరించబడింది. ఈ అనూరిజమ్స్ తరచుగా చాలా సంవత్సరాలుగా నిశ్శబ్దంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు అవి పెద్దగా మారే వరకు లేదా అకస్మాత్తుగా చీలిపోయే వరకు గుర్తించబడకుండా ఉండవచ్చు, ఇది ప్రాణాంతక అంతర్గత రక్తస్రావానికి దారి తీస్తుంది.
థొరాసిక్ బృహద్ధమని రక్తనాళాలు సాధారణంగా అనియంత్రిత రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, ధూమపానం, మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ వంటి బంధన కణజాల రుగ్మతలు, ఇన్ఫెక్షన్లు, గాయం లేదా పెరుగుతున్న వయస్సు కారణంగా సంభవిస్తాయి. చాలా మంది రోగులలో మొదట్లో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, లక్షణాలు సంభవించినప్పుడు, రోగులు ఛాతీ నొప్పి, ఎగువ వెన్నునొప్పి, శ్వాస ఆడకపోవడం, దగ్గు, మింగడంలో ఇబ్బంది లేదా గొంతు బొంగురుపోవడం గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. ఆకస్మిక తీవ్రమైన ఛాతీ లేదా వెన్నునొప్పి బృహద్ధమని చీలిక లేదా విచ్ఛేదనాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది తక్షణ చికిత్స అవసరమయ్యే వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి.
ఉదర బృహద్ధమని రక్తనాళాలు సాధారణంగా వృద్ధులలో, ముఖ్యంగా ధూమపానం చేసేవారు మరియు అధిక రక్తపోటు లేదా కొలెస్ట్రాల్ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. సాధారణ స్కాన్ల సమయంలో అనేక ఉదర రక్తనాళాలు యాదృచ్ఛికంగా గుర్తించబడతాయి. లక్షణాలు కడుపు నొప్పి, వెన్నునొప్పి లేదా పొత్తికడుపులో పల్సటింగ్ వాపు కలిగి ఉండవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పగిలిపోవడం ఆకస్మిక పతనం, షాక్ మరియు అత్యవసర జోక్యం తక్షణమే చేయకపోతే మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది.
బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్ల నిర్ధారణ ఎక్కువగా ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఛాతీ ఎక్స్-రే కొన్నిసార్లు విస్తరించిన మెడియాస్టినమ్ను చూపడం ద్వారా థొరాసిక్ అనూరిజంను సూచించవచ్చు. ఆరోహణ థొరాసిక్ బృహద్ధమనిని అంచనా వేయడానికి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఉపయోగపడుతుంది. CT యాంజియోగ్రఫీ గోల్డ్ స్టాండర్డ్ ఇన్వెస్టిగేషన్గా పరిగణించబడుతుంది ఎందుకంటే ఇది అనూరిజం యొక్క పరిమాణం, పరిధి మరియు శరీర నిర్మాణ శాస్త్రాన్ని స్పష్టంగా నిర్వచిస్తుంది, వైద్యులు తగిన చికిత్సను ప్లాన్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది. ఎంచుకున్న రోగులలో MRI యాంజియోగ్రఫీ మరియు సంప్రదాయ ఆంజియోగ్రఫీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ఉదర రక్తనాళాలలో, అల్ట్రాసౌండ్ ఉదరం ఒక అద్భుతమైన స్క్రీనింగ్ సాధనంగా పనిచేస్తుంది ఎందుకంటే ఇది సరళమైనది, నాన్-ఇన్వాసివ్ మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్నది.
చికిత్స అనూరిజం పరిమాణం, లక్షణాలు, పెరుగుదల రేటు మరియు రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్య పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కఠినమైన రక్తపోటు నియంత్రణ, కొలెస్ట్రాల్ నిర్వహణ, ధూమపాన విరమణ మరియు సాధారణ ఇమేజింగ్ ఫాలో-అప్తో చిన్న అనూరిజమ్లను తరచుగా సంప్రదాయబద్ధంగా నిర్వహించవచ్చు. అయినప్పటికీ, పెద్ద అనూరిజమ్లు లేదా రోగలక్షణ అనూరిజమ్లు సాధారణంగా చీలిక ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ఓపెన్ సర్జికల్ రిపేర్ అనేది థొరాసిక్ మరియు పొత్తికడుపు బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్స్ రెండింటికీ సాంప్రదాయ మరియు అత్యంత మన్నికైన చికిత్స. ఈ ప్రక్రియలో, బృహద్ధమని యొక్క వ్యాధిగ్రస్తుల విభాగం శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది మరియు సింథటిక్ అంటుకట్టుటతో భర్తీ చేయబడుతుంది.
చాలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పటికీ, ఓపెన్ సర్జరీకి పెద్ద కోత, ఇంటెన్సివ్ పోస్ట్-ఆపరేటివ్ కేర్ మరియు ఎక్కువ రికవరీ సమయం అవసరం. సంభావ్య సమస్యలలో రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్, మూత్రపిండాల గాయం, గుండె సంబంధిత సమస్యలు, స్ట్రోక్ మరియు సుదీర్ఘమైన ఆసుపత్రిలో చేరడం వంటివి ఉన్నాయి.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్ల నిర్వహణలో విప్లవాత్మక మార్పులు చేసింది. థొరాసిక్ ఎండోవాస్కులర్ అయోర్టిక్ రిపేర్ (TEVAR) మరియు ఎండోవాస్కులర్ అనూరిజం రిపేర్ (EVAR)లో పెద్ద ఓపెన్ సర్జరీ అవసరం లేకుండా తొడ ధమని ద్వారా స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ను అమర్చడం జరుగుతుంది. ఈ కనిష్ట ఇన్వాసివ్ విధానాలు అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి, వీటిలో రక్త నష్టం తగ్గడం, తక్కువ సమయం ఆసుపత్రిలో ఉండడం, వేగంగా కోలుకోవడం మరియు తక్కువ పెరియోపరేటివ్ సమస్యలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, ఎండోవాస్కులర్ విధానాలకు జీవితకాల ఇమేజింగ్ నిఘా అవసరం ఎందుకంటే ఎండోలీక్స్, గ్రాఫ్ట్ మైగ్రేషన్ లేదా రీఇంటర్వెన్షన్ వంటి సమస్యలు కొంతమంది రోగులలో సంభవించవచ్చు.
బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్ల భారాన్ని తగ్గించడంలో నివారణ చాలా ముఖ్యమైనది. హైపర్టెన్షన్ను నియంత్రించడం, ధూమపానం మానేయడం, ఆరోగ్యకరమైన కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను నిర్వహించడం, క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారపు అలవాట్లు మరియు అధిక-ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులలో ఆవర్తన స్క్రీనింగ్ వంటివి అనూరిజం ఏర్పడటం మరియు చీలిపోయే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించగలవు. ప్రారంభ లక్షణాల గురించి ప్రజలకు అవగాహన మరియు సకాలంలో వైద్య మూల్యాంకనం చాలా మంది ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.
బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్లను తరచుగా “నిశ్శబ్ద కిల్లర్స్” అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే అవి విపత్తు సమస్యలు సంభవించే వరకు గుర్తించబడవు. ఆధునిక ఇమేజింగ్, వాస్కులర్ సర్జరీ మరియు ఎండోవాస్కులర్ టెక్నాలజీలో పురోగతితో, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు సకాలంలో చికిత్స రోగి మనుగడ మరియు జీవన నాణ్యతను నాటకీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.
డాక్టర్ ఎస్ శ్రీకాంత్ రాజు | ఉత్తమ వాస్కులర్ మరియు ఎండోవాస్కులర్ సర్జన్ | డయాబెటిక్ ఫుట్ కేర్ స్పెషలిస్ట్ | వెరికోస్ వెయిన్ ట్రీట్మెంట్, యశోద హాస్పిటల్, హైటెక్ సిటీ.




